肿瘤标志物升高与胰十二指肠切除术后恶性肿瘤短期复发的关系

目的探讨肿瘤标志物升高与胰十二指肠切除术(PD)后恶性肿瘤短期复发的关系。方法选取2013年1月至2016年7月在郑州大学第一附属医院接受PD手术的167例恶性肿瘤患者。随访并记录术后1 a复发情况及肿瘤标志物[糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)及甲胎蛋白(AFP)]检测结果,分析肿瘤标志物升高与患者术后恶性肿瘤短期复发的关系。结果术前CA199、CEA升高均与术后1 a内肿瘤复发有关(均P<0.05);术前CA125、AFP升高均与术后肿瘤短期复发无关(均P>0.05)。术前CA199、CEA升高均是术后肿瘤短期复发的危险因素(均P<0.05);术后即服化疗药物可能是术后肿瘤短期复发的保护因素(P<0.05)。结论术前CA199、CEA升高均是术后肿瘤短期复发的危险因素,术后即服化疗药物可延长患者的无瘤生存时间。     

特发性嗜酸粒细胞增多综合征 1例并文献复习

目的提高对特发性嗜酸粒细胞增多综合征的认识。方法报告 2015年 10月 9日六安市人民医院收治的特发性嗜酸细胞增多综合征 1例，观察其临床表现及治疗经过，并进行文献复习。结果病人出现消化、神经、皮肤等多个系统损害，经激素治疗后好转，自行停药后，出现右侧肢体动静脉血栓，激素联合环磷酰胺治疗后病情改善。结论特发性嗜酸粒细胞增多综合征可以累及消化、神经、心血管、皮肤等多个系统，可以导致血栓形成等并发症，严重时可危及生命，早期诊断及治疗尤为重要。     

人性化护理在手术室护理中的应用分析

目的:分析人性化护理模式应用到手术室护理中的临床疗效.方法:随机选取2014年5月~2016年5月期间100例手术患者,将其采取随机分组法分为研究组和对照组两组各50例.对照组患者和研究者患者均采取常规手术室护理,而研究组在常规护理的基础上给予人性化护理,手术结束2天后,给予患者进行自行设计的问卷调查表评估,对患者对护理的满意度进行评分.结果:比较两组患者的护理满意情况,满意率为94.00%,对照组患者满意率为84.00%,研究组的满意率明显比对照组高,(P<0.05),差异有统计学意义.结论:手术室人性化护理的工作涉及到患者手术前、手术中、手术后,这不仅仅能够有助于患者术后的恢复,还能提高患者对于护理工作的满意度,所以值得在临床上大力推广.     

中国黑龙江地区汉族人群FK506结合蛋白5基因多态性与精神分裂症的关联研究

目的:探讨中国黑龙江地区汉族人群FK506结合蛋白5(FKBP5)基因多态性与精神分裂症的关系。方法:采用SNaPshot测序法检测和分析49例汉族精神分裂症患者(患者组)和49名汉族健康对照者(对照组)的FKBP5基因rs3800373、rs1360780、rs9296158和rs9470080位点基因型和等位基因频率。结果:FKBP5 rs3800373位点基因型频率两组间差异有统计学意义(P0.05); Logistic回归分析显示,FKBP5基因rs3800373位点TT基因型携带者精神分裂症发生风险明显高于GT基因型携带者(95%CI:0.117～0.756,P=0.01)。结论:FKBP5基因rs3800373位点基因多态性可能与中国黑龙江地区汉族人群精神分裂症发病风险有关。     

艾滋病高发区男男性行为人群HIV感染者的高危行为特征分析

目的了解艾滋病高发区男男性行为人群中HIV感染者的高危行为特征,为开展MSM人群艾滋病防治工作提供建议。方法通过"滚雪球"方式在艾滋病抗病毒治疗门诊中招募研究对象进行问卷调查,分析男男性行为人群HIV感染者的高危行为特征。结果调查男男性行为人群HIV感染者358例,年龄平均(25.3±5.6)岁,以18～25岁为主(占64.5%);文化程度以大专为主(占62.3%);职业分布广,以服务业、学生居多(分别占20.9%、30.4%);婚姻情况为未婚居多(占63.7%)。调查对象的性伴特征,男性固定性伴(RMP)、女性固定性伴(RFP)、男性偶然性伴(OMP)和男性商业性伴(CMP)的比例分别为22.9%、12.9%、58.9%、5.3%;3个月内RMP、RFP、OMP、CMP的MSM无保护性肛交行为发生率,分别为96.3%、87.0%、72.0%、42.1%,差异具有统计学意义(χ2=36.78,P0.001);RMP、RFP、OMP、CMP的MSM在性行为时主动提出使用安全套所占比例分别为29.3%、56.5%、31.8%、94.7%,差异具有统计学意义(χ2=38.91,P0.001);RMP、RFP、OMP、CMP的MSM告知有关HIV检测结果意愿所占比例分别为56.1%、26.1%、33.2%、5.3%,差异有统计学意义(χ2=24.85,P0.001)。结论艾滋病高发区男男性行为人群中HIV感染者存在高危性行为特征,对在MSM中开展预防性病艾滋病干预措施影响较大。面对不同性伴类型的MSM,需提供具有针对性的干预措施;无保护性肛交在RMP、OMP、RFP中所占的比例较高,需重点干预无保护性肛交行为。     

会阴侧切切口感染危险因素及对患者Th1/Th2细胞因子水平的影响

目的探究会阴侧切切口感染危险因素及对患者Th1/Th2细胞因子水平的影响。方法从2018年1月-2019年1月于乳山市人民医院足月分娩行会阴侧切的产妇中随机抽样150例作为研究对象,根据是否继发切口感染,分为感染组52例和未感染组98例;制定调查表格,收集患者的临床资料,分析感染影响因素。所有受检对象均抽取外周静脉血3 ml,采用流式细胞分选技术(fluorescence-activated cell sorting,FACS)检测Th1、Th2细胞水平,计算Th1/Th2比值,采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法检测γ-干扰素(Interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-4(interleukin 4,IL-4)水平,计算两者比值。结果单因素分析显示:体质量指数、产程、妊娠期糖尿病、贫血、羊水污染及感染前住院时间是产妇会阴侧切术后切口感染的影响因素(P<0.05);多因素回归显示:体质量指数≥25 kg/m^2、产程≥8 h、合并妊娠期糖尿病、贫血、羊水污染及感染前住院时间≥72 h是产妇会阴侧切术后切口感染的危险因素(P<0.05);感染组的Th1细胞(15.29±4.52)、Th2细胞(7.13±2.89)高于非感染组,而Th1/Th2比值(2.47±0.86)低于非感染组(P<0.05);感染组的血清IFN-γ(31.46±4.19)pg/ml、IL-4(23.42±2.87)pg/ml高于非感染组,而IFN-γ/IL-4(1.25±0.13)低于非感染组(P<0.05)。结论产妇会阴侧切术后切口感染的影响因素较多,应采取针对性的干预措施,降低感染发生率。侧切切口感染产妇体内存在Th细胞亚群失衡现象,炎症因子水平紊乱。     

单独抗-HBc阳性隐匿性HBV检测方法研究进展

正隐匿性乙型肝炎病毒感染(OBI)是HBV感染的一种特殊形式,指血清HBsAg阴性,肝脏组织HBV DNA阳性,伴或不伴血清HBV DNA阳性的HBV感染。国内报道OBI在献血者及健康人群中的发生率为0.010 6%~2.710 0%~[1]。OBI患者能够经输血、器官组织移植等传播HBV,合并OBI可能会对丙肝患者的治疗效果造成影响或引发肝癌。研究显示,作为OBI血清学表现形式之一,单独抗-HBc阳性患者HBV DNA